fbpx

תביעות ביטוח לאומי

סטיפר של עמוד תביעות ביטוח לאומי

< חזרה לעמוד ראשי


למשרדנו ניסיון רב בניהול תביעות ביטוח לאומי סבוכות ומורכבות – לרבות תיקי "קצה" שבהם קו התפר שבין הזכאות לאי-זכאות הוא דק ומעומעם. גם בתיקים מאין אלה, משרדנו בדרך כלל גובה את שכר הטרחה רק בסיום הטיפול, כתנאי להצלחתו ושיעורו בהתאם לגובה הזכייה (באחוזים). בדרך זו משרדנו מעביר מסר חד וברור ללקוח על האמון שהוא רוכש להצלחת התיק ובכך שהאינטרס של משרדנו ושל הלקוח הוא משותף.

התמחויות משרדנו בתחום הביטוח הלאומי

משרדנו עוסק במימוש זכויות רפואיות ומשפטיות כנגד המוסד לביטוח הלאומי בהיבט של נזקי הגוף ותחלואות האדם. עורך דין אוהד שמואלי היה שותף לשינויי חקיקה רבים של חוק הביטוח הלאומי והשתתף מספר פעמים בדיונים שהתקיימו בכנסת.

החשיבות בהבנה מעמיקה של כלל הזכויות הסוציאליות בהיבט זה הוא קרדינלי, נוכח העובדה שבפעמים רבות עשוי מבוטח להיות זכאי למספר קצבאות והטבות שונות במקביל.

נכות כללית

תביעות ביטוח לאומי בענף נכות כללית נועדו להבטיח קצבת קיום מינימלית לתושבי מדינת ישראל שעקב נכותם הרפואית הם איבדו את כושר השתכרותם באופן מלא או חלקי או לעקרות בית נכות שעקב נכותן הרפואית נפגעה יכולתן לתפקד במשק הבית.

להרחבה בנושא נכות כללית לחץ כאן >

ילד נכה

תביעות ביטוח לאומי בענף ילד נכה נועדו לסייע להורים או לאפוטרופוסים בגידול ילדיהם הנכים.

ענף ילד נכה נשען על ליקויים שונים מאלה של בגירים ולכן ישנן תקנות נפרדות לעניין אופן קביעת דרגת הסיוע. כך למשל, בענף זה לא נדרש ערך מספרי לשיעור אחוזי הנכות, אלא פגימות ומחלות אשר בגינן נגרע התפקוד הפונקציונלי של הילד.

להרחבה בנושא ילד נכה לחץ כאן >

תביעות ניידות

תביעות ניידות נועדו לסייע למוגבלי ניידות עקב פגימות בפלג גופם התחתון בהוצאות שכרוכות בהתניידותם.

מוגבלים בניידות נבדקים על ידי ועדות רפואיות מטעם משרד הבריאות וההטבות משולמות על ידי הביטוח הלאומי ומסיבה זו הן מוגדרות תביעות ביטוח לאומי.

היות שמדובר ברשימה סגורה וקשיחה של ליקויים שקבועים בהסכם הניידות שנערך בין משרד האוצר למוסד לביטוח לאומי תביעות אלה עלולות להיות מתישות ומורכבות.

למשרדנו ניסיון רב והצלחות מוכחות בניהול תביעות לגמלת ניידות.

להרחבה בנושא גמלת ניידות לחץ כאן >

תביעות גזזת

גזזת (tinea capitis) היא מחלת עור פטרייתית שהייתה נפוצה ביישוב היהודי בארץ ישראל ושחלק גדול מהעולים לישראל באותה עת (בעיקר ממדינות ערב) טופלו בהקרנות שגרמו להם בעתיד למחלות שונות.

נפגעי הגזזת שעברו את הטיפולים בהקרנות עשויים להיות זכאים לפיצויים חוק ייעודי שהוקם לטובתם.

למשרדנו ניסיון רב והצלחות מוכחות בניהול תביעות גזזת.

להרחבה בנושא תביעות גזזת לחץ כאן >

תביעות פוליו

תביעות ביטוח לאומי בענף נפגעי פוליו נועד לפצות את תושבי מדינת ישראל שלקו במחלת הפוליו (Poliomyelitis) הקרויה גם "שיתוק ילדים" וכן החמרה מאוחרת של המחלה, פוסט-פוליו (Post-poliomyelitis syndrome).

תביעות פוליו עלולות להיות מורכבות וסבוכות, היות שישנם תנאים מחמירים להכרת הנפגע כנפגע פוליו בהתאם לחוק.

בנוסף לאמור, חולי הפוליו חלו במחלה בתקופה שבה לא היתה מערכת ממוחשבת במערכת הבריאות ולכן קיים קושי לאתר מסמכים רפואיים המעידים על קיומה בהתאם לדרישות החוק.

למשרדנו ניסיון רב והצלחות מוכחות בניהול תביעות פוליו.

להרחבה בנושא תביעות פוליו לחץ כאן >

נפגעי פעולות איבה

נפגעי פעולות איבה ובני משפחותים זכאים להטבות רבות ולסיוע כספי על פי החוק – ככל שהם יוכיחו שהם נפגעו בפעולת איבה בהתאם להגדרת החוק.

ניהול תביעות ביטוח לאומי בענף נפגעי פעולות איבה עלול להיות סבוך ומורכב היות שנדרש להוכיח קשר ישיר בין הפגימות לבין אירוע פעולת האיבה.

הוועדות הרפואיות של הביטוח הלאומי מנסות לא פעם לאתר מסמכים רפואיים שבהם התלונן נפגע פעולות איבה לפני פעולת האיבה על מכאובים בגופו שקשורים במישרין גם לפעולת האיבה.

למשרדנו ניסיון רב והצלחות מוכחות בניהול תביעות פעולות איבה.

להרחבה בנושא תביעות פעולות איבה לחץ כאן >

קצבת שירותים מיוחדים לנכים קשים

קצבת שירותים מיוחדים ניתנת לנכים קשים אשר זקוקים לעזרה רבה בביצוע פעולות היום יום או שעקב מצבם הרפואי הם זקוקים להשגחה.

קצבת שירותים מיוחדים ניתנת לנכים שעברו בדיקה תפקודית (ADL ו-IADL) והשיגו בה ניקוד של 20 נקודות ומעלה.

למשרדנו ניסיון רב והצלחות מוכחות בניהול תביעות שירותים מיוחדים.

להרחבה בנושא תביעות שירותים מיוחדים לחץ כאן >

תביעות סיעוד

מטרת תביעות סיעוד לביטוח הלאומי הן בין היתר לסייע לקשישים סיעודיים בהוצאות שכרוכות בטיפולם.

לאחרונה נערכה רפורמה מקיפה בחוק הסיעוד אשר לפיו חלוקת הכספים שונתה מהיסוד. תביעות סיעוד ניתן לתבוע רק לאחר גיל פרישה. חולה שמצוי במצב סיעודי בטרם הגיע לגיל פרישה, רשאי לבדוק את זכאותו לקצבת שירותים מיוחדים.

למשרדנו ניסיון רב והצלחות מוכחות בניהול תביעות סיעוד כנגד המוסד לביטוח לאומי.

להרחבה בנושא תביעות סיעוד לחץ כאן >

תאונות עבודה

תביעות ביטוח לאומי בענף נפגעי עבודה נועד לסייע לעובדים שנפגעו תוך כדי ועקב עבודתם.

הביטוח הלאומי מפצה את העובד שנפגע בדמי פגיעה במהלך 91 הימים הראשונים לאחר הפגיעה, וככל שנותרה לנפגע נכות הוא עשוי להיות זכרי למענק חד-פעמי או לקצבה חודשית.

להרחבה בנושא תאונות עבודה לחץ כאן >

מחלות מקצוע

הביטוח הלאומי מסייע לעובדים שחלו עקב עבודתם בהתאם לרשימה סגורה של מחלות שמעוגנות בתקנות.

אופן הפיצוי דומה לזה שניתן במסגרת תאונות עבודה הן מבחינת אופן ניהול ההליך והן מבחינת אופן הפיצוי. תביעות אלה נחשבות למורכבות מאחר שמחלות רבות עלולות להיגרם גם כתוצאה מגורמי סיכון נוספים.

למשרדנו ניסיון רב והצלחות מוכחות בניהול תביעות מחלות מקצוע.

להרחבה בנושא מחלות מקצוע לחץ כאן >


[]
1 Step 1
keyboard_arrow_leftPrevious
Nextkeyboard_arrow_right

כתבות שפורסמו על משרדנו בנושא ביטוח לאומי


מאמרים בנושא


קישורים חיצוניים

המוסד לביטוח לאומי – אתר הבית

שתף עם חבר