הפרעת קשב וריכוז, ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) היא הפרעה נוירו-התפתחותית מאוד שכיחה שתסמניה הם בעיקר פעלתנות יתר, אימפולסיביות, התקפי זעם ובכי ועוד. למרות שמקובל להזכיר את ההפרעה עם ילדים, בפועל היא קיימת גם בגילאים מבוגרים. זכויות הפרעת קשב וריכוז בביטוח הלאומי מעוגנות בין היתר בסעיף 32(א)(2) בספר הליקויים. המוסד לביטוח לאומי מכיר בהפרעה במסגרת […]
טרשת נפוצה (MS או Multiple Sclerosis) היא מחלה אוטואימונית, פרוגרסיבית התקפית שפוגעת במיאלין, חומר שומני שמבודד את סיבי העצבים (אקסונים) ובכך מאפשרת העברה ללא הפרעה של זרמים חשמליים בין תאי העצב. מאחר שתפקוד תקין של המוח מבוסס על העברת זרמים חשמליים, הפגיעה בהעברת הזרמים מקשה על תפקודו של המוח ולכן נפגעים גם איברים אחרים בגוף. […]
ליקוי מנופה (או נכות מנופה) הוא סעיף ליקוי שמקנה אחוזי נכות בתקנות הנכות, אך בפועל – הוא לא ישוקלל עם יתר הנכויות, ולמעשה ערכו יהיה 0%. ליקויים מנופים מתקיימים רק בענף נכות כללית ובענף שירותים מיוחדים – כשלכל ענף תקנות ייעודיות עבורו. למשל, השמנת יתר בדרגה 2 (BMI 25-29.9) מקנה על פי תקנות הנכות, נכות בשיעור של 10% היא מנופה מנכות […]
כמעט כל מבוטח שמגיש תביעה למימוש זכויות בביטוח הלאומי ייבדק על ידי ועדה רפואית. צליחת הוועדה הרפואית תלויה בגורמים רבים שלא כולם בשליטתו של הנבדק, ואולם רובם המכריע תלוי בו ורק בו. מאמר זה מכיל מספר טיפים ועצות מעשיות בשאלה כיצד להתנהג בוועדה רפואית מתוך ניסיון משרדנו בליווי וייצוג בפני הוועדות הרפואיות של המוסד לביטוח […]
המוסד לביטוח לאומי כגוף ציבורי מחויב לעמוד בסטנדרט שירות סביר והוא כפוף לביקורת רציפה על איכות עבודתו, משך זמן הטיפול בתביעות והיחס למבוטחיו. בשנת 2015 פורסם דו"ח חריף מטעם מבקר המדינה על התנהלות הביטוח הלאומי עם מתן דגש ל"סחבת" בטיפול בתיקים. ממצאי הדו"ח פורסמו בכל כלי התקשורת המובילים והשפיעו רבות על התייחסות הביטוח הלאומי למשך […]
תפקידן של ועדות רפואיות במוסד לביטוח לאומי הוא להעריך את נכותו הכוללת של המבוטח על מנת לבדוק את זכאותו להטבות בהתאם להוראות החוק. ככלל, המוסד מקבל לשורותיו רופאים מומחים שעברו הכשרה מיוחדת לפעול כ"פוסקים רפואיים" אשר בה ניתנים להם כלים מקצועיים לבחון את פגימותיו של המבוטח בהתאם לתקנות הנכות. בפועל, המוסד אינו משלם לפוסקים הרפואיים […]
על פי הגדרת חוק הביטוח הלאומי, הנכות הרפואית היא אי-כשירות חלקית או מוחלטת באחד או יותר מתפקודי האדם. נכות יכולה להיות גם הגבלה קלה בתנועה של היד או הרגל, צלקת מכוערת ועוד מוגבלויות רבות אשר אינן פוגעות באופן משמעותי באיכות החיים. מטרת הערכת הנכות לצרכי התקנות היא על מנת לתרגם את פגימות הגוף לעצם הזכאות […]
חוות דעת רפואית היא מסמך שבו חווה רופא את דעתו המקצועית על מצבו של החולה לעניין נכותו הרפואית, התפקודית והתעסוקתית באופן אשר ישכנע את גורם מוסמך בדבר פגימותיו של הנכה ושיעור הנכות שממנה הוא סובל. ישנם הליכים רבים שבהם משתמשים בחוות דעת רפואית, ביניהם ניתן למנות בין היתר: תביעות ביטוח לאומי תביעות נזקי גוף בבית […]
פייסבוק
