בתביעות כנגד המוסד לביטוח לאומי – קצבאות וגמלאות עלולות להידחות בשתי דרכים עיקריות: דחייה על הסף של התביעה, למשל אי-הכרה של תאונה כתאונת עבודה ודחייה עקב אי עמידה בנכות רפואית הנדרשת בחוק. למשל, בענף נפגעי עבודה רשאי פקיד התביעות לדחות תביעה של נפגע שעבר אירוע לבבי בעבודה ולכן מדובר בדחייה על הסף. יצוין שגם דחייה […]
ספר הליקויים מכיל רשימת ארוכה ומפורטת של ליקויים מוכרים בענפים שונים ומגוונים של ענף הרפואה. ואולם, אין זו משימה אפשרית לציין את כל המחלות והליקויים האפשריים שצבורים בידע הרפואי בתוך קובץ תקנות נכות, ארוך ומפורט כמעט ככל שיהיה. באילו מקרים תיקבע "נכות מותאמת"? בפועל, אין זה הוגן וראוי שאדם שמחלה מאוד נדירה שלא נקבעה עבורה […]
המוסד לביטוח לאומי מתקיים בעיקר אודות לתשלומים השוטפים שהוא מקבל מתושבי מדינת ישראל על פי הוראות החוק. כגוף סטטוטורי שמונע מתוך אידיאל סוציאלי טהור, תשלום דמי ביטוח לאומי הוא נטל חובה שרובץ על כולם – והוא זה שמאפשר למוסד לפעול למען תושבי המדינה. ככלל, תושב שלא שילם את דמי הביטוח הלאומי כחוק והוא הגיע לשלב […]
מקבלי קצבאות נכות עשויים להמשיך ולקבל את הקצבה גם כשהם יוצאים לחו"ל, בין אם מדובר בטיול קצר או בשהייה לתקופה ארוכה. להמשך תשלום הקצבאות על ידי המוסד לביטוח לאומי לשוהים בחו"ל אין דין אחיד בין כל הקצבאות ויש לבדוק כל מקרה לגופו. יציאה מישראל לזמן קצר נכה שיוצא מישראל זכאי להמשך תשלום קצבת נכות כללית […]
בענף נכות כללית, ועדת אי-כושר היא זו שבודקת את יכולתו של הנכה להשתכר או את יכולתה של עקרת בית נכה לתפקד במטלות משק הבית. מדובר בוועדה קריטית אשר בפועל, היא זו שמחליטה את שיעור הקצבה שיקבל הנכה מהמוסד לביטוח לאומי. באילו מקרים מתקיימת ועדת אי-כושר לאחר שנקבעה לנכה שיעור נכות משוקללת בהתאם לרף הקבוע בחוק, […]
סקלרודרמה (scleroderma) המכונה "טרשת רקמות חיבור" היא מחלה אוטואימונית ("חיסון עצמי") שפוגעת בעיקר בעור אך במקרים מסוימים נפגעים גם המפרקים והאיברים פנימיים. ישנן שתי צורות עיקריות למחלת הסקלרודרמה: סקלרודרמה מוגבלת Limites cutaneous) scleroderma) שקרויה גם מורפיאה (morphea) סקלרודרמה מפושטת (systemic sclerosis) וצורה קשה יותר שקרויה חולי סקלרודרמה עשויים להיות זכאים לקצבת נכות כללית ואף לקצבת […]
נכים שזכאים לגמלת ניידות וגם לקצבת שירותים מיוחדים, אינם יכולים לקבל את שתי הקצבאות בו זמנית, אלא בתנאים מסוימים. במקרים שבהם לא מתמלאים אותם תנאים, באיזו קצבה כדאי לבחור? הזיקה בין קצבת שירותים מיוחדים לבין קצבת ניידות גמלת ניידות ניתנת לנכים (טרם הגיעם לגיל פרישה) אשר מתקשים להתנייד עקב ליקויים בפלג גופם התחתון. נכים שזכאים […]
הכלל הוא שניתן להגיש תביעה לנכות כללית עד גיל פרישה ואולם, מכוח סעיף 296 (א) לחוק הביטוח הלאומי ניתן להגיש כל תביעה לגמלה בכסף בתוך 12 חודשים מהיום שבו נוצרה עילת התביעה – כך שבפועל ניתן להגיש תביעה לנכות כללית גם לאחר 12 חודשים מגיל הפרישה. סעיף זה אינו מרחיב את מועד הזכאות, אלא רק […]
גיל הפרישה הוא מרכיב קריטי כמעט בכל סוגי הענפים במוסד לביטוח לאומי. גיל הפרישה הוא מכריע הן לעצם הזכאות להגשת תביעה לקצבה והן לעצם הזכאות (ואף המשך הזכאות) לקבלת הקצבה. מדובר ברכיב דינאמי אשר משתנה תדיר עם הזמן – ושינויו נושא בחובו השלכות קרדינליות על כל המשק במדינת ישראל. מהו גיל פרישה גיל פרישה הוא […]
בני זוג שחיים יחדיו ומוגדרים כסטטוס ידועים בציבור נושאים זכויות רבות במוסד לביטוח לאומי ואולם במקרים מסוימים עלול הדבר לפעול כנגדם. מבוטחים רבים מקבלים מדי שנה דרישת תשלום חוב מהמוסד לביטוח לאומי עקב חוסר הבנה במשמעות של הגשת תביעה או החלפת קצבה לאחר שהצהירו שהם חיים עם בן/בת זוג ידוע/ה בציבור. מאחר שסטטוס זה עשוי […]
פייסבוק
