fbpx

All posts by: עו"ד אוהד שמואלי

About עו"ד אוהד שמואלי

כמעט כל מבוטח שמגיש תביעה למימוש זכויות בביטוח הלאומי ייבדק על ידי ועדה רפואית. צליחת הוועדה הרפואית תלויה בגורמים רבים שלא כולם בשליטתו של הנבדק, ואולם רובם המכריע תלוי בו ורק בו. מאמר זה מכיל מספר טיפים ועצות מעשיות בשאלה כיצד להתנהג בוועדה רפואית מתוך ניסיון משרדנו בליווי וייצוג בפני הוועדות הרפואיות של המוסד לביטוח […]

מהיום ניתן לתאם פגישות במשרדנו במועד ובשעה שנוחים לכם, בקלות ובאופן אוטומטי – דרך אתר האינטרנט שלנו. המערכת המקוונת לתיאום פגישות באתרנו מסונכרנת עם יומן משרדנו, כך שכל מועד ושעה שתוצג בפניכם כפנויה – תוכלו להיות רגועים שהיא אכן פנויה ושהוקצתה לתיאום על ידי משרדנו. אם קבעתם פגישה במועד ושעה פנויה דרך המערכת היא לא […]

המוסד לביטוח לאומי כגוף ציבורי מחויב לעמוד בסטנדרט שירות סביר והוא כפוף לביקורת רציפה על איכות עבודתו, משך זמן הטיפול בתביעות והיחס למבוטחיו. בשנת 2015 פורסם דו"ח חריף מטעם מבקר המדינה על התנהלות הביטוח הלאומי עם מתן דגש ל"סחבת" בטיפול בתיקים. ממצאי הדו"ח פורסמו בכל כלי התקשורת המובילים והשפיעו רבות על התייחסות הביטוח הלאומי למשך […]

מחוסר הבנה, מבוטחים רבים מתקשים לבחור מי ייצגם בתביעות ביטוח לאומי: עורך דין או חברה למימוש זכויות רפואיות. מאמר זה יפרט ביתר פירוט את ההבדלים התהומיים שיש בין שתי הדרכים – על מנת לסייע למבוטח לזכות במירב הזכויות שמגיעות לו. מדינת ישראל נחשבת למדינה מתקדמת בכל הקשור להיבטים הרפואיים והבריאותיים של תושביה. ביקורות מוצדקות רבות […]

מקצועו של הרופא נחשב כמקצוע מכובד ויוקרתי כמעט בכל תרבות שהיתה קיימת מאז תולדות האנושות ועד לימים אלה. הידע הנצבר שמאפשר לרפא חולי של אדם או להקל את מצבו ולהיות עמוד התווך אשר מפריד בין החיים לבין המוות, נחשבו מאז ומעולם לנכס צאן ברזל של מאגר הידע האנושי. כוח רב זה אשר ניתן לאדם המבקש […]

נפגעי עבודה שנקבעה להם נכות רפואית צמיתה (בשיעור של 20% ומעלה) רשאים לבדוק את זכאותם לבצע היוון קצבת נכות מעבודה לסכום חד-פעמי על חשבון הקצבאות העתידיות. הליך זה מתאים לנפגעי עבודה שמעוניינים לגשת לשיקום מקצועי, החלפת מקצוע או שזקוקים לסיוע כלכלי והם זקוקים בשל כך לכסף מיידי. המוסד לביטוח לאומי נוקט בגישה פטרנליסטית ומגוננת ולכן […]

במהלך הרצאה שהועברה על ידי עורך דין אוהד שמואלי ביום 22/5/2019 במועדון רמז מילב שבחיפה. ההרצאה עסקה בנושא אפוטרופסות, ייפוי כוח מתמשך וצוואות על רקע מחלות ניווניות (degenerative diseases) המשפיעות לרעה על כושר התפקוד הקוגניטיבי.

תפקידן של ועדות רפואיות במוסד לביטוח לאומי הוא להעריך את נכותו הכוללת של המבוטח על מנת לבדוק את זכאותו להטבות בהתאם להוראות החוק. ככלל, המוסד מקבל לשורותיו רופאים מומחים שעברו הכשרה מיוחדת לפעול כ"פוסקים רפואיים" אשר בה ניתנים להם כלים מקצועיים לבחון את פגימותיו של המבוטח בהתאם לתקנות הנכות. בפועל, המוסד אינו משלם לפוסקים הרפואיים […]

סיפורו של ב' אינו סיפור שיגרתי. ב', נכה ללא ילדים שנקבעה לו דרגת אי-כושר בשיעור של 100% (ענף נכות כללית) על ידי המוסד לביטוח לאומי – הגיע למשרדנו עייף, מיואש ומותש. מזה כשש שנים שהוא מנסה לזכות בתביעתו לקבלת קצבת שירותים מיוחדים והוא נדחה בכל פעם. ארשת פניו של ב' וקולו העייף ביטאו היטב את […]

ביום ה-1 באפריל 1954 הוקם המוסד לביטוח לאומי בישראל מכוח חוק הביטוח הלאומי, התשי"ד-1953. השאיפה להוביל מדיניות רווחה הוגשמה במידה מסויימת באמצעות מנגנון סטטוטורי (המוקם מכוח חוק) לתושבי מדינת ישראל המצויים במצוקה זמנית או קבועה. חוק הביטוח הלאומי אינו מתרכז אך ורק בזכויות רפואיות. למשל, המוסד לביטוח לאומי אמון גם על ביטוח אבטלה המאפשר בתנאים […]