קדחת ים תיכונית משפחתית (באנגלית: Familial Mediterranean Fever או בקיצור FMF) היא מחלה תורשתית שהלוקים בה סובלים מהתקפים חוזרים של חום דלקות וכאבים.
המחלה משויכת לתחום הראומטולוגיה בענף הרפואה.
רוב החולים במחלה הם יהודים ממוצא ארמני, ערבי וטורקי ובמידה פחותה יותר גם אצל יוונים, איטלקים, בלגים, קובנים ויפנים.
מסיבה זו המחלה נחשבת לנדירה בעולם, אך די שכיחה במדינת ישראל.
כיום, ישנה תרופה למחלת הקדחת ים תיכונית שקרויה קולכיצין שמצליחה למנוע התקפים ולסייע לאיכות החיים של הלוקים בה.
קדחת ים תיכונית מוגדרת כמחלה כרונית.
כדאי גם לקרוא את המאמר:
"כיצד להתנהג בוועדה הרפואית"
סימפטומים עיקריים של FMF
חולים שלוקים בקדחת ים תיכונית עלולים לסבול ממספר תסמינים, כגון:
- דלקת מפרקים
- כאבי חזה
- קשיי נשימה
- כאבי שרירים (בעיקר שרירי השוק והירך)
- כאבי בטן, עצירות ושלשולים
- דלקת קרום הלב
- שושנה
- טחול מוגדל
- דלקות דפנות כלי דם
אופייה הדלקתי של המחלה עלול לפגוע במספר איברי מטרה, כגון:
למחלה עלולים להיות סיבוכים כשהקשה ביותר מהם הוא עמילואידוזיס (מחלה רב מערכתית המאופיינת בשקיעה חוץ תאית של חומר דמוי חלבון).
תרופת הקולכיצין גרמה להופעת העמילואידוזיס להיות די נדירה.
קדחת ים תיכונית משפחתית בספר הליקויים
למחלת קדחת ים תיכונית אין סעיף ליקוי ייעודי בספר הליקויים ולכן נתון הלוקה בה לחסדיה של הוועדה הרפואית והחלטתה, בהתאם לסעיפי ליקוי שדומים למצבו הרפואי בפועל ולתפקודו.
חוסר האחידות בהחלטות הוועדות הרפואיות מוביל לעיוות דין משווע במסגרת המאמצים למימוש זכויות ולכן לא פעם נדרשת פניה לבית הדין האזורי לעבודה.
זכויות חולי קדחת ים תיכונית בביטוח הלאומי
חולי קדחת ים תיכונית עשויים להיות זכאים לזכויות מהמוסד לביטוח לאומי במספר ענפים:
קדחת ים תיכונית משפחתית – נכות כללית
חולי קדחת ים תיכונית עשויים להיות זכאים לקצבת נכות חודשית מהמוסד לביטוח לאומי – בענף נכות כללית.
מדובר במחלה התקפית, ולכן יש משמעות קריטית לכמות ההתקפים, עוצמתם והסימפטומים שמופיעים בהם.
להרחבה בנושא נכות כללית ניתן ללחוץ כאן >
קדחת ים תיכונית משפחתית – ענף ניידות
אם המחלה פוגעת ברגליים ובמפרקים ברגליים, עשוי הלוקה בה לקבל הטבות במסגרת הסכם הניידות.
תביעת ניידות נחשבת למורכבת יותר, משום שלא ניתן לקבוע "סעיף מותאם" עבר לסעיפי הליקוי שמופיעים בה.
כשמדובר בקדחת ים תיכונית, אופן הכנת התיק לקראת הוועדה הרפואית הוא קריטי, בעיקר במקרים שסעיף הליקוי המתאים הוא אורטופדי.
כשמדובר בענף נכות כללית, ניתן גם לשקלל ליקויים נוספים ככל שקיימים, על מנת להביא לתוצאה מקסימלית של הנכות הרפואית שמגיעה לחולה.
להרחבה בנושא ניידות ניתן ללחוץ כאן >
קדחת ים תיכונית משפחתית – ענף שירותים מיוחדים
במקרים שבהם דרוש לחולה בקדחת ים תיכונית סיוע סיעודי והוא טרם הגיע לגיל פרישה, הוא עשוי להיות זכאי לקצבת שירותים מיוחדים.
אופן בדיקת הזכאות תיערך לרוב באמצעות מבחן ה-ADL וה-IADL שבהם ייבדק תפקודו של החולה במסגרת פעולות היום יום.
להרחבה בנושא שירותים מיוחדים ניתן ללחוץ כאן >
קדחת ים תיכונית משפחתית – ענף נפגעי עבודה
למרות שמדובר במחלה תורשתית, הפסיקה כיום מכירה במצבים שבהם הופעל איזשהו "טריגר" חיצוני שלמעשה "החיש" את הופעתה.
מסיבה זו, קדחת ים תיכונית עשויה להיווצר כתוצאה מתאונת עבודה או מחלת מקצוע.
מקרים אלה נחשבים למורכבים מבחינה משפטית – אך בהחלט אפשריים.
להרחבה בנושא תאונות עבודה ניתן ללחוץ כאן >
פטור ממס לחולי קדחת ים תיכונית
חולי קדחת ים תיכונית ששיעור נכותם הרפואית המשוקללת היא 90% או יותר, עשויים להיות זכאים לפטור ממס הכנסה.
חומרת המחלה והסימפטומים שבה הם אלה שיקבעו את שיעור הנכות הרפואית.
כשמדובר בפטור ממס הכנסה, ניתן להוסיף לשקלול הרפואי כל ליקוי אחר שמצוי אצל החולה על מנת להביא למימוש אופטימלי של הנכות הרפואית.
להרחבה בנושא פטור ממס ניתן ללחוץ כאן >
קדחת ים תיכונית משפחתית – פיצויים מביטוחים פרטיים
ככל שבידי הנכה פוליסת ביטוח בריאות, סיעוד או אובדן כושר עבודה, הוא עשוי להיות זכאי לפיצוי כספי רב ככל שהמחלה הופיעה לאחר עריכת הפוליסה.
יש לוודא שבפוליסה אין החרגות מסוימות, ובכלל – כשמדובר בפוליסות ביטוח יש לקרוא את הפוליסה לעומק אל מנת ללמוד את מסגרת הזכאות.
חברות ביטוח אינן פועלות מתוך אידיאל סוציאלי, והן מונעות מטבע הדברים על מנת להשיא את רווחיהם.
מסגרת החוק מגבילה את כוחם על מנת למנוע ככל האפשר מצבים של התחמקות מכוונת ולא-הוגנת מתשלום.
יחד עם זאת, ניהול נכון של ההליך המשפטי מולם יחד עם הכרת החוק והבירוקרטיה – עשוי לשפר באופן ניכר את סיכויי קבלת התביעה ואת שיעור הפיצוי.
