נפגעי עבודה שנקבעה להם נכות רפואית צמיתה (בשיעור של 20% ומעלה) רשאים לבדוק את זכאותם לבצע היוון קצבת נכות מעבודה לסכום חד-פעמי על חשבון הקצבאות העתידיות. הליך זה מתאים לנפגעי עבודה שמעוניינים לגשת לשיקום מקצועי, החלפת מקצוע או שזקוקים לסיוע כלכלי והם זקוקים בשל כך לכסף מיידי.
המוסד לביטוח לאומי נוקט בגישה פטרנליסטית ומגוננת ולכן הזכאות לערוך היוון אינה ניתנת באופן אוטומטי.
לא ניתן לבצע היוון קצבת נכות כללית.
התנאים לקבלת היוון נכות מעבודה
ניתן לבקש היוון קצבת נכות מעבודה רק לנפגע שעומד בכל התנאים הבאים:
- נקבעה לו נכות צמיתה מעבודה, כלומר בשיעור של 20% ומעלה.
- אין לדעת המוסד כוונה לבדיקה מחדש של דרגת הנכות שנקבעה.
- המבקש הציג את מטרת הבקשה והיא מטרה שיקומית.
- הוא טרם הגיע לגיל פרישה.
- לדעת המוסד לביטוח לאומי נפגע העבודה נהנה מהכנסה קבועה ומספקת שמספיקה לפרנסתו או שהמוסד סבור שהמענק יסייע לו להשיג מקור פרנסה.
יצוין שלעניין ההכנסה הקבועה מתייחס המוסד לביטוח לאומי אך ורק להכנסתו האישית של המבקש ולא להכנסות בן/בת זוגו.
סוגי היוון קצבת נכות מעבודה
ישנם מספר סוגי היוון שנפגע העבודה רשאי לבקש כנגד קצבאות עתידיות:
- היוון חלקי (עד 25%) עד גיל פרישה.
- היוון מלא עד גיל פרישה, בהנחה שקצבת הנכות אינה עולה על 10% מהשכר הממוצע במשק.
- היוון תקופתי חלקי לתקופה של עד 5 שנים.
- היוון תקופתי מלא לתקופה של עד 5 שנים.
- היוון חלקי לאורך חיים (אם סכום הייון לאורך חיים נמוך מסכום של 36 קצבאות).
- היוון מלא לאורך חיים (אם סכום הייון לאורך חיים נמוך מסכום של 36 קצבאות).
מדיניות המוסד לביטוח לאומי
המוסד לביטוח לאומי בודק היטב בקשות היוון נכות מעבודה ואינו מאשר אותן בנקל. בשל כך, יש להגיש בקשה מסודרת, מנומקת ומגובה במסמכים המעידים על היכולת העתידית להשתכר.
למטרת ההיוון ישנו משקל רב, כך שקל יותר להגיש בקשה מנומקת ועניינית לסיוע בשיקום מקצועי אשר יתרום את פירותיו לנפגע מעבודה, מאשר מטרה אחרת שעלולה להכביד על מצבו הכלכלי של נפגע העבודה.
על פי נהלי המוסד לביטוח לאומי, יש לקחת בחשבון גם סיכונים עתידיים שעלולים להותיר את התובע ללא מקור קיום מספק במידה ויזדקק לו. מסיבה זו, גם מטרת פתיחת עסק כלכלי עלולה לעבור בדיקת כדאיות על מנת לאשר את הבקשה.
בחינת הנכות מחדש כתוצאה מהגשת בקשה להיוון
חשוב לדעת שהביטוח הלאומי רשאי לבחון את הנכות הרפואית של המבוטח במסגסרת הבקשה להיוון.
מסיבה זו, מבוטחים שחל שיפור במצבם הרפואי או אף אם השתנו התקנות מיום קביעת הנכות ועד למועד הגשת ההיוון – עלולים גם לפגוע בקצבה כולה או בחלק ממנה.
כתבות שפורסמו על משרדנו בנושא ביטוח לאומי
מאמרים נוספים בנושא
דלקת פרקים ניוונית (Osteoarthritis או בראשי תיבות OA) היא מחלה ניוונית שפוגעת במפרקים. אין להתבלבל בין דלקת פרקים ניוונית (RA) לבין דלקת פרקים שגרונית (OA) שהיא מחלה אוטואימונית, כלומר שמערכת החיסון תוקפת את המפרקים. מאחר שמדובר בפגיעה במפרקים על רקע ניווני ולא בהכרח דלקתי, ישנם רופאים שמכנים אותה גם אוסטאוארתרוזיס. דלקת פרקים ניוונית היא מחלה […]
דלקת פרקים שגרונית (Rheumatoid arthritis) או בראשי תיבות RA) היא מחלה אוטואימונית רב-מערכתית כרונית שבה נפגעים המפרקים. אין להתבלבל בין דלקת פרקים שגרונית (RA) לבין דלקת פרקים ניוונית (OA) שכשמה – היא אינה מחלה אוטואימונית אלא ניוונית. דלקת פרקים שגרונית היא מחלה שכיחה יחסית והיא פוגעת בכ-1% מהאוכלוסייה ובעיקר בנשים בשכיחות גבוהה פי 3. כיום, […]
דלקת חוליות מקשחת (Ankylosing spondylitis) או בשמה הלועזי אנקילוזינג ספונדיליטיס היא מחלה דלקתית כרונית ממשפחת דלקות הפרקים שפוגעת במפרקי עמוד השדרה. הסימפטום הבולט של המחלה הוא כאבי גב עזים. המחלה עלולה להשפיע גם על מערכות אחרות בגוף, בין היתר עיניים, ריאות, נוירולגיה, עור (פסוריאזיס), עיכול, שתן וקרדיווסקולריות. קצבת נכות כללית לחולי דלקת חוליות מקשחת חולים […]
שתי שאלות שמטרידות במיוחד נכים שנקבעה להם נכות פסיכיאטרית הן לעניין מספר הפעמים המקסימלי שבו ניתן לקבוע למבוטח נכות זמנית לנכות פסיכיאטרית ומשך התקופה המקסימלית שניתן בגינה לקבוע נכות נפשית זמנית. נכות שנקבעה לצמיתה מעגנת במידה מסוימת את הזכאות של הנכה לקצבה ומקנה ביטחון רב משני טעמים עיקריים. ראשית, קביעת נכות זמנית מחייבת את הנכה להיבדק […]
מחלת גרייבס (Graves' disease) היא מחלה אוטואימונית שביטויה הוא בפעילות יתר של בלוטת התריס (Hyperthyroidism), בניגוד למחלות אחרות שגורמות לתת-פעילות של בלוטת התריס (Hypothyroidism). המחלה נקראת גם מחלת בזדוב (Basedow disease) והיא שכיחה יותר אצל נשים. מעבר לתסמינים המאפיינים פעילות יתר של בלוטת התריס כגון עייפות רבה, ירידה במשקל, פלפיטציות (דפיקות לב), הזעת יתר, קשיי […]
סכיזופרניה (מאנגלית: Schizophrenia) או בשם בעברית שַׁסַּעַת היא הפרעה נפשית שמסווגת כהפרעה פסיכוטית. המחלה מתאפיינת בין היתר בהזיות, מחשבות שווא, ובעיות קוגניטיביות בקשה, בזיכרון ועוד. מבחינה תפקודית – המחלה מתבטאת הפרעות התנהגותיות, יכולת הניהול, פגיעה בהנאה ובכוח הרצון והיוזמה. מסיבות אלה, הרי שטבעה של המחלה הוא פגיעה משמעותית בכושר ההשתכרות – עד כדי אובדן מוחלט […]
נכים שזקוקים להשגחה מלאה בענף שירותים מיוחדים עשויים להיות זכאים להטבות מרחיקות לכת. מסיבה זו, המוסד לביטוח לאומי אינו ממהר להכריז על נכה קשה כזקוק להשגחה והוא נוהג להערים קשיים רבים על ציבור הנכים. אחת הסיבות המרכזיות היא שרכיב ההשגחה לבדו עשוי לזכות נכה בדרגת שירותים מיוחדים גבוהה מאוד גם אם רמת התפקוד הכללית ב-ADL […]
המוסד לביטוח לאומי מעניק סל שיקום מקצועי רחב ומועיל לנכים אשר עומדים בתנאי החוק. אופיו של ענף השיקום הוא סוציאלי מאוד ולכן נדרשת נכות נמוכה בהרבה מזו אשר עשויה לזכות בקצבה. ככלל, האינטרס של הביטוח הלאומי הוא לסייע למבוטחיו להתפרנס בכוחות עצמם וזאת גם מסיבה תועלתנית עבורו. נכים שעובדים לא ידרשו ממנו קצבאות ובכך יתחזק […]
אנורקסיה נרבוזה או בשמה העברי צַיְמָנוּת (באנגלית: Anorexia nervosa) היא מחלה נפשית קשה ומסוכנת שהביטוי שלה הוא בהפרעת אכילה. במחלת האנורקסיה לוקות לרוב בנות אך גם בנים אם כי במידה קטנה יותר (יחס של כבן אחד לכל חמש בנות). המוסד לביטוח לאומי מכיר במחלת האנורקסיה כמחלה אשר מזכה בקצבת נכות ועשויה לזכות את החולים בה […]
עובדים שנדבקו במחלת הקורונה (covid-19) במהלך עבודתם עשויים להיות זכאים לזכויות בענף נפגעי עבודה בביטוח הלאומי. ככלל, ישנם שני תנאים לקבלת תשלום מהביטוח הלאומי: היחשפות לחולה מאומת במהלך העבודה וליקוי רפואי שנגרם כתוצאה מההדבקה. הליך ההכרה מול פקיד התביעות בענף נפגעי עבודה נבחנים כתנאי סף שני ריכיבים עיקריים: האם ארעה תאונה (או מיקרוטראומה) או מחלת […]
קישורים חיצוניים
